Artrose (osteoartrite) é uma patologia não inflamatória
articulações, caracterizadas por degeneração da cartilagem articular, hipertrofia marginal do tecido ósseo e alterações na membrana sinovial. Na maioria das vezes, essa patologia ocorre em idosos.
Artrose e artrite
Não confunda artrose com artrite. Em algumas fontes, você pode ver que a artrose é supostamente diferente da artrite, pois a primeira não é inflamatória e a segunda é causada por inflamação. Na verdade, a artrite é um coletivo (termo genérico) que inclui osteoartrite, artrite reumatóide e gota.
Causas de artrose
A artrose é uma doença bastante comum. De acordo com alguns relatórios, mais de 75% das pessoas com mais de 70 anos apresentam certos sinais de artrose. Embora a incidência de artrose aumente com a idade, a doença não é causada apenas pelo envelhecimento dos tecidos das articulações. Lesões nas articulações e outros fatores podem acelerar o desenvolvimento da patologia. Esses incluem:
- osteoporose;
- excesso de peso corporal;
- Mulheres pós-menopáusicas;
- vários distúrbios metabólicos;
- doenças endócrinas;
- deficiência de micronutrientes;
- predisposição hereditária;
- patologias congênitas da formação de articulações (displasia);
- lesão articular;
- microtrauma regular;
- exposição a certas toxinas;
- submetidos a intervenções cirúrgicas nas articulações, etc.
A patologia pode ser primária e secundária. Se a causa não for estabelecida, a artrose é chamada de primária (ou idiopática). Se a doença ocorrer como resultado de trauma, distúrbios metabólicos, doenças endócrinas, etc. , é considerada secundária.
Estágios de artrose
Existem 3 estágios desta doença:
- Não há patologias morfológicas pronunciadas dos tecidos articulares. Alterações na membrana sinovial e na composição do líquido sinovial são observadas.
- A cartilagem e os meniscos começam a se deteriorar. Osteófitos (crescimentos patológicos marginais) podem ocorrer no osso.
- É caracterizada por deformação significativa da articulação, mobilidade patológica ou rigidez, bem como dor crônica (no entanto, este último sintoma geralmente é característico do estágio anterior também).
Localização e sintomatologia da patologia
A artrose geralmente afeta as articulações das mãos, incluindo as articulações interfalangianas distais, as articulações interfalangianas proximais e a articulação metacarpo-carpal do polegar. Outras articulações frequentemente afetadas pela doença incluem a coluna cervical, lombossacra, quadril, joelho e a primeira articulação metatarsofalangeana. A osteoartrite é menos comum no tornozelo, punho, cotovelo e ombro (nesses casos, geralmente tem uma etiologia secundária). O quadro clínico da patologia geralmente inclui os seguintes sintomas:
- uma história de dor nas articulações;
- deterioração da função articular;
- inchaço.
A dor geralmente progride gradualmente, geralmente ao longo de muitos anos. Surtos dolorosos podem ser acompanhados por remissão parcial ou completa. A dor geralmente aparece quando a articulação está em movimento e diminui durante o repouso, pelo menos até que a doença progrida para um estágio mais grave. A rigidez articular é freqüentemente sentida por um curto período de tempo após períodos de descanso. Geralmente diminui em poucos segundos ou minutos de movimento. Na maioria das vezes, os sintomas aparecem em idosos, enquanto em pessoas com menos de 40 anos de idade, a artrose geralmente ocorre de forma assintomática.
Tratamento de artrose
Tratamento conservador da artrose
- repouso, evitando esforços físicos excessivos;
- perda de peso (para reduzir a pressão nas articulações);
- fisioterapia, como terapia por exercício;
- ajudas como bengalas, apoios elásticos para os joelhos;
- uso criterioso de antiinflamatórios.
Além disso, os pacientes frequentemente recebem tratamentos de spa.
Tratamento cirúrgico de artrose
Substituição do joelho
Artroplastia de substituição
Profilaxia
Para minimizar o risco de desenvolver artrose, é necessário manter atividade física suficiente, para tratar lesões, anormalidades congênitas e adquiridas na biomecânica da articulação com o tempo (por exemplo, correção de pés chatos). Além disso, os métodos de prevenção incluem a redução do excesso de peso (o que aumenta o estresse nas articulações).